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Form FDA 483はどのように作成されるか

FDA査察が実施され、査察官から指摘事項がある場合は、査察の最後の講評時(クローズアウトミーティング)に、「Form FDA 483」を企業に対して発行する。連邦食品医薬品化粧品法 704(b)項に「査察官は指摘事項を文書で製造所に提示すること」と記載されているためである。Form FDA 483は一般には公開されない。ただし情報公開法に基づき、有償で公開請求はできる。またWarning Letterで483の内容に言及することが多い。講評時の意見を査察官が考慮し、FDA Form 483の最終版を作成してくれるので、すでに改善した事項があれば説明すると良い。誤解や説明の間違いを正す機会でもある。 最近筆者がつくづく感じることは、FDA査察官のレベルが落ちたことである。海外査察を強化するため、査察官を急激に増やしたためと思われる。FDA Form 483には「最終的な評価はFDAコンプライアンス部門で実施されるので、FDA Form 483は査察時の指摘事項としての報告である。」と記載されている。 ところで意外と知られていないのが、Form FDA 483は、査察官がツールを使って作成しているということである。483作成ツールでは、根拠となるCFRの条文と、指摘事項などが選択肢で選べるようになっている。査察官ごとの受け止め方や指摘の内容により、企業間での不公平を減少させることがその目的であろう。また、一般に備考欄には企業が各指摘について、改善を約束するか、改善済かなどを記載する。(下図参照) また、最近ではForm FDA 483は、手書きの署名ではなく、電子署名で署名がなされる。電子化が進んでいる。

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FDA査察において原本の提示は必要か?

筆者はしばしばFDA査察に立会うことがある。その際に査察を受ける企業から、「FDA査察において原本を提示しなければならないか。」といった質問を多く受ける。答えはNOである。 質問者の意図は、SOPや記録の原本(つまり署名や捺印したもの)は紙媒体であるが、電子版をスクリーンで投影した場合、サインのないものになってしまうという懸念である。 多くの場合は文書(SOP)や記録は電子で作成され、印刷した後に署名または捺印をしている。したがって、ドキュメント管理システムやデータベースに保存されている電子記録には署名や捺印がないのである。 筆者が多くFDA査察に立会った経験では、原本であるかないかを問われたことは一度もない。FDA査察において肝心なことは、要求された資料を素早く提示することである。紙媒体を検索して提出するまでにFDA査察官を待たせるよりは、素早く電子で提示した方がはるかにFDA査察官の心証は良い。万が一、原本の提示を求められた際には時間がかかることを断ったうえで、検索し手提示すれば良いだろう。しかしながら、コピーの提供(つまり査察官が持ち帰る)を求められた場合には、必ず捺印または署名されたもののコピーを作成しなければならないので留意が必要である。 捺印と署名は何が異なるか? またしばしば、「捺印を手書き署名に変更した方が良いか。」といった質問を受ける。回答は出来る限り手書き署名にした方が良いであろう。 査察や監査においては、相手国の法律や慣習を尊重しなければならないといった暗黙のルールがある。FDA査察官は、けっして捺印が好ましいとは思っていない。なぜならば他人が捺印できる(すなわちなりすまし)からである。 手書き署名には優れた利点がある。それはコピーをとってもスキャンしても原本と同等と考えられるというものである。なぜならば、書体(筆記体)自体が本人性を証明するからである。私事ではあるが、筆者は外資系企業に長年勤務していた。その際に、上司のサインをFAXでもらっていたことを記憶している。また現在でも外国の企業との契約は署名したものをスキャン(pdf化)し、先方に電子メールで送付し、先方が署名したものをスキャンしたものを電子メールで送り返してもらっている。これで契約が成立している。紙原本は必要ない。 また、捺印の場合、例えば代表取締役社長が田中さんから鈴木さんに変更になっても、印鑑自体は変更しない。しかしながら、署名の場合は、必ず変更しなければならない。何故ならば署名は個人に特有であるからである。 ]]>

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通訳の質について

日本の企業では、FDA査察時等に通訳を入れるのが通例である。通訳を介した場合、良い面、悪い面がある。 考える時間が稼げる。 反面、説明に時間がかかる。 一番の問題点は、慣れている通訳者でも、専門用語が多く、誤訳あるいは通訳者の勘違いにより、査察官に意図したことと異なった内容が伝えられる可能性がある。 通訳者は、リハーサルに必ず出席し、適切な訳語をあらかじめ知っておかなければならない。通訳者を介さないで、自ら英語で説明する場合も同様である。 しかしながら、最近ではプロの通訳でもその質が低下してきている。大手のエージェントから派遣されてきた通訳者でっても、しばしば会議通訳者のレベルではあない人を見かける。このような傾向は、以前からあったが、最近とくに増えてきている印象を受ける。おそらく以下のような要因ではないかと推察する。 通訳派遣会社が通訳者の実力を把握していない上に、仕事により、どの程度の力量が要求されているのかを理解していない。 通訳派遣会社によっては、自社のマージンを優先して、実力とは関係なく通訳料の安い人達を使う。 以前は通訳派遣会社に登録するには、優秀な先輩の推薦がほぼ必須だったが、最近では通訳者本人の自己申告やアピールにより、簡単に登録できてしまう。 力量不足の通訳者による悪影響は、査察にのみに起こっている訳ではなく、様々な会議でも見られる。たとえば、機構相談(薬事戦略相談や治験デザイン相談)で、通訳者が未熟なために、会議が成立せず、やり直しになるという事態も発生している。 通訳者はいわば頸動脈のようなものである。こちらの主張が正しく伝わらなければ査察官は納得してくれない。逆も真である。ミス訳で誤解を与えてしまった場合、それを挽回することは至難の業である。 FDA査察等で安心して通訳を任せることができる通訳者は数が限られている。事前の入念な査察準備と並行して優秀な通訳者の確保も重要といえる。 ]]>

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FDA査察対応のコツ

先日、元FDA査察官で現在はコンサルタントのRobert C. Fish氏の講演を聞く機会があった。彼の講演内容は、筆者がこれまでこのメルマガなどで記載していたことと非常に酷似しており、関心が深かった。 Fish氏によると、FDA査察官は、Life Science関連の学位を持っている人が多いという。業界出身者も一部に入るらしい。FDA査察官は査察官としての教育・訓練を受けている。 FDAのCompliance Programには、以下のような査察官への指示が記載されている。・何を探すか・どのように記録を評価するか・どんなサンプルを集めるか・ 不適合発見時、どんな行政措置を採るべきか? Foreign Drug Inspection Compliance Programは、FDAのHPから入手可能で、以下を目的として作成されている。・商業生産の準備状況について・申請資料の信頼性について・データインテグリティに関する調査について・CP7356.022 Drug Manufacturing Inspection近年FDAはデータインテグリティについて多くの問題を発見している。 FDA Form-484は、査察官がサンプルを持ち帰るときに発行する。製剤のサンプルを採取した時等に発行される。偽造品が市中に出回っている場合に、科学分析・照合のために製薬会社から採取することもあるため、サンプルを取られたからと言って必ずしも警戒する必要はない。 FDA査察では、以下のような準備をするべきである。1)    Compliance

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FDA査察における評価

FDA Form 483 FDA査察が実施された場合、最終日の終わりにクローズアウトミーティングが開催される。指摘事項が何もない場合は良いが、指摘事項がある場合は、連邦食品医薬品化粧品法704(b)項「査察官は指摘事項を文書で製造所に提示すること」に基づいて、査察のクローズアウトミーティング時に、FDA Form 483が発行される。クローズアウトミーティングは、査察官の誤解や説明の間違いを正す機会でもある。企業の意見を査察官が考慮し、FDA Form 483の最終版を作成してくれるので、すでに改善した事項があれば説明すると良い。FDA Form 483には「最終的な評価はFDAコンプライアンス部門で実施されるので、FDA Form 483は査察時の指摘事項としての報告である。」と記載されている。 FDA査察の評価 査察における評価は、以下の3種類がある。 NAI:No Action Indicated(措置指示無し)   指摘事項なしVAI:Voluntary Action Indicated(自主的措置指示)   指摘はあったが、行政からは何の措置もないOAI:Official Action

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FDA査察において指摘をなくす方法について

筆者は2016年3月22日から3月26日までの1週間、ある企業のFDA査察に立ち会った、結果はNAI(指摘ゼロ)であった。当社がFDA査察を支援した企業ではこれまで指摘ゼロを連続して受けており、連勝記録がまた更新された。 ちなみにFDA査察における査察結果のステータスには3種類ある。 NAI(No Action Indicated) VAI(Voluntary Action Indicated) OAI(Official Action Indicated)である。 NAIは、公式にFDA Form 483による指摘がないことを意味する、査察結果としては最高である。VAIは、重大な規制要件違反は見つからなかったが、自主的な改善が要求され、FDA Form 483が発行される。OAIは、重大な規制要件違反が発見され、FDA Form 483が発行されたうえで、即座にFDA本部からWarning Letterが発行される。例えば、重篤な有害事象の報告漏れやミスレーベリング、承認事項とは異なる製造方法などである。 ちなみにFDA

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FDA査察ではなぜバックヤードが必要か

FDA査察に対応する際、通常査察官がドキュメントレビュを行うフロントヤード(FY)と資料を検索するバックヤード(BY)に分かれる。ではなぜBYが必要なのであろうか。実は米国と日本では事情が異なる、米国ではFYで査察官を前にして資料を探したり相談すれば、内情がすべてばれてしまう。したがって、FYでは単に査察官の質問や指示を受けるだけに留めておき、BYで最良の回答を検討したり資料を検索するのである。その結果をFYに引き渡すのである。一方で日本の場合は、FYで相談をしたとしても言葉の問題から査察官に内情はばれたりはしないだろう。しかしながら、最も適切な資料を検索したりバインダーから最低限の資料を抜き取る作業はやはり査察官には見えて欲しくない。 FDA査察対応の基本は、必要な資料を最低限の分量だけ査察官に見せるということである。最もやってはいけないことは、資料をバインダーごとFYに持ち込むことである。そうした場合、査察官はすべてのページをめくって詳細にチェックを始めるであろう。筆者がFDA査察対応コンサルティングを実施する際にはしばしば「Don’t open the door!」ということを口にする。ドアを開けると査察官は入って来ますよという意味である。すなわち余計な資料を持ち込んだり説明を行ってしまうと、査察官はさらに深く質問をすることになるのである。逆に説明が短くまた資料が最小限であれば、査察官は次の質問やより深い質問を考える糸口がつかみにくいのである。筆者もしばしば供給者監査を実施するが、たくさん語る企業は問題点を把握しやすいし、また指摘事項もたくさん見付かるのである。 ところで企業によってはBYのことをWar Roomと呼んでいるケースがある。しかしながらFDA査察官は敵ではない。したがって、筆者はこの呼び方は良くないと思っている。 ]]>

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FDA査察に立ち会って

今週、筆者はある医療機器企業のFDA査察に立ち会った。12月に査察予告があってから3ヶ月間にわたり万全な準備を行った甲斐もあり、指摘ゼロ(NAI:No Action Indicated)で終了することができた。 成功要因として考えられることを列記してみたい。 1.開始時に社長、役員等がご挨拶したこと。2.社長から、質問に対して正直かつ誠意をもって答えることをコミットして頂いたこと。3.同様に社長から査察官に対して、査察に最大限協力する旨を伝えて頂いたこと。4.想定問答集を作成し、リハーサル(模擬査察)を何度も繰り返したこと。5.監査を実施し、微細な問題点に至るまで指摘を出し、CAPAによって改善を図ったこと。6.日本語のSOPのままの説明では誤解を生じる恐れがあるため、プロセスのフローを英語で作成し、手順の説明に先立って簡潔に説明を行ったこと。7.SOPや記録に関して、電子で検索し素早く提示したこと。(CSVやPart11については何も問われなかった。)8.資料が紙媒体の場合は、検索の訓練を繰り返し行い、素早く適切な資料を提示できたこと。9.査察官に対する敬意をもって接したこと。10.査察官に対しておもてなしをしたこと。 1.に関して、企業のトップが品質システムを構築し、従業員を統制していることをアピールすることは重要である。ともすると日本ではボトムアップ的な組織になりがちであるが、欧米ではトップダウンが常識である。2.に関して、米国は正義を重んじる国である。したがって、嘘や不正、言い訳は禁物である。5.に関しては、FDAの査察官は改善事項を発見し指摘するのであるが、企業が自ら監査により指摘を行い、改善していたならば指摘されることが少なくなるのである。7.に関してはこれまで何度も解説を行ってきたが、SOPや記録を見せるためにコンピュータシステムを使用していたとしても、CSV実施やPart11対応は気にする必要はない。そもそもCSV実施やPart11対応が重要なシステムは、医薬品や医療機器の有効性・安全性・品質に関する生データを取り扱うものである。FDAの査察官は、紙媒体による資料を検索する時間を待つよりも、電子で素早く提示してもらいたいと考えているのである。9.10.に関しては、実はかなり重要である。査察官も人間である。異国の地に来て、言葉が通じなく、時差ボケもあり、不安である中、査察官をVIPとして扱い、おもてなしをすることは査察官に非常に好印象を与える。食事や宿泊、部屋の温度なども気を使う必要がある。FDA査察が実施される1週間は緊張の連続であるが、実は査察官も緊張している。査察官はけっして敵ではない。しばしば査察時に資料をストックしておく部屋(バックヤード)を「War Room」と呼んでいる企業を耳にするが、好ましくない。種々のFDA査察対応ノウハウに関しては、セミナーでご紹介したいと思う。 ]]>

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FDA査察官の調べ方

FDA査察が決定し、査察官がわかればどういう人か、どのくらい査察の実施経験があり、Warning Letterを出したかを調べましょう。こちら。 ]]>

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